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藤澤, 純一 ; Fujisawa, Junichi
概要:
関節リウマチ患者に対する人工膝関節置換術において，医師による客観的評価法に加え，患者由来型アウトカムも併用し，評価，検討を行った．対象は，1999年7月から2003年9月までの間にprimary TKAを施行した，RA患者37例39膝とした
…
．評価法は，医師による客観的評価法としてJOA scoreを用い，患者由来型アウトカムとしてWOMAC日本語版，およびSF-36日本語版version1.2を用いた．JOA scoreでは，術前32.6±14.2が，術後3か月で83.2±12.3となり，24か月まで持続した．WOMAC pain scoreは，術前39.0±18.8が術後3か月で82.6±20.5となり，24か月まで持続した．WOMAC function scoreは，術前31.8±20.1が術後3か月で56.1±23.6，術後12か月には60.6±26.0と徐々に改善した．SF-36では，まず，身体的健康度においては，BP，PFは，いずれも術後3か月で有意に改善し，術後24か月まで改善が持続した．一方，RP，GHは，術後3か月では有意差は見られなかったが，術後12か月で初めて有意に改善がみられた．一方，精神的健康度では，VTは，術後3か月で有意に改善し，術後24か月まで改善が持続した．MHは，術後12か月にかけて徐々に改善した．一方，REは，術後3か月では有意差は見られなかったが，術後12か月ではじめて有意に改善が見られた．サブスケールを比較すると，いずれのサブスケールも改善がみられてはいたが，国民標準値の50を超えることはなかった．また，特にPFは低値で推移していた．QOLをより正確に評価するためには，医師による客観的評価法に加えて，患者由来型アウトカムを用いることが有用と恩われた．
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学位
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藤澤, 純一
概要:
関節リウマチ患者に対する人工膝関節置換術において，医師による客観的評価法に加え，患者由来型アウトカムも併用し，評価，検討を行った．対象は，1999年7月から2003年9月までの間にprimary TKAを施行した，RA患者37例39膝とした
…
．評価法は，医師による客観的評価法としてJOA scoreを用い，患者由来型アウトカムとしてWOMAC日本語版，およびSF-36日本語版version 1.2を用いた．JOA scoreでは，術前32.6±14.2が，術後3か月で83.2±12.3となり，24か月まで持続した．WOMAC pain scoreは，術前39.0±18.8が術後3か月で82.6±20.5となり，24か月まで持続した．WOMAC function scoreは，術前31.8±20.1が術後3か月で56.1±23.6，術後12か月には60.6±26.0と徐々に改善した．SF-36では，まず，身体的健康度においては，BP，PFは，いずれも術後3か月で有意に改善し，術後24か月まで改善が持続した．一方，RP，GHは，術後3か月では有意差は見られなかったが，術後12か月で初めて有意に改善がみられた．一方，精神的健康度では，VTは，術後3か月で有意に改善し，術後24か月まで改善が持続した．MHは，術後12か月にかけて徐々に改善した．一方，REは，術後3か月では有意差は見られなかったが，術後12か月ではじめて有意に改善が見られた．サブスケールを比較すると，いずれのサブスケールも改善がみられてはいたが，国民標準値の50を超えることはなかった．また，特にPFは低値で推移していた．QOLをより正確に評価するためには，医師による客観的評価法に加えて，患者由来型アウトカムを用いることが有用と思われた．<br />新大博(医)乙第1816号
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